干細(xì)胞研究以及干細(xì)胞再生治療的研究為當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)無法治愈的疾病帶來新的希望,例如造血干細(xì)胞移植治療白血病、利用骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行骨修復(fù)等。然而,不可否認(rèn),資本市場上存在盲目的干細(xì)胞應(yīng)用,如移植胚胎干細(xì)胞抗衰老,移植間充質(zhì)干細(xì)胞治療各類腫瘤疾病,這些盲目的應(yīng)用并沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究數(shù)據(jù)來支持。 日前,美國FDA審查了美國R3干細(xì)胞公司的網(wǎng)站公布的干細(xì)胞治療相關(guān)的公告,R3公司利用干細(xì)胞治療肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)、糖尿病、腎衰竭、萊姆病、帕金森病和中風(fēng),F(xiàn)DA對該公司聲明的治療項目做出了警示問題和建議。 首先,R3公司提供用于治療相關(guān)疾病的細(xì)胞不符合美國FDA生產(chǎn)許可證相關(guān)的要求,美國FDA認(rèn)為R3公司提供的細(xì)胞為藥物,需要滿足美國FDA藥品生產(chǎn)的要求,必須保證移植細(xì)胞的生產(chǎn)的安全有效。而此類許可證在美國管制十分嚴(yán)格。針對當(dāng)前國內(nèi)的干細(xì)胞治療,多數(shù)干細(xì)胞治療產(chǎn)品未獲得藥品的生產(chǎn)許可證,同時也要求相關(guān)部門盡快出臺干細(xì)胞治療產(chǎn)品的管理制度。
第二,美國FDA認(rèn)為,R3公司利用干細(xì)胞治療危及患者生命的疾病,該治療的有效性并沒有得到研究證實。根據(jù)美國FDA相關(guān)法例的要求,用于治療的藥品必須在治療前證明其安全并能夠達(dá)到預(yù)期的治療效果。即這些應(yīng)用都是未經(jīng)批準(zhǔn)的新用途,而且沒有得到證實其有效,一旦用于患者的治療,多數(shù)通過靜脈注射的給藥方式,出現(xiàn)安全問題后果無法估量。我們是否也應(yīng)該出臺相關(guān)法規(guī),要求用于臨床治療的干細(xì)胞必須要有嚴(yán)格的研究數(shù)據(jù)證明其預(yù)期效果的有效性,以此杜絕盲目的干細(xì)胞移植治療帶來的風(fēng)險。
2017年美國FDA發(fā)布全面再生醫(yī)學(xué)政策框架,F(xiàn)DA正在采用基于風(fēng)險的監(jiān)管方法來監(jiān)督再生醫(yī)學(xué)產(chǎn)品,同時考慮產(chǎn)品的管理方式以及疾病和病情,當(dāng)產(chǎn)品的使用不會引起報告的安全問題或潛在的重大安全問題時,它打算對2020年11月之前的某些產(chǎn)品行使酌情決定權(quán),以適用于FDA的研究性新藥申請和上市前批準(zhǔn)要求。 【本文由干細(xì)胞信息平臺獨(dú)家評論】 |